» » Преждевременное старение плаценты при беременности

Преждевременное старение плаценты при беременности

Преждевременное старение плаценты при беременности

Беременности – один из наиболее важных и наиболее сложных периодов для любой женщины. Важный он потому, что радость материнства – долгожданное событие в жизни любой представительницы прекрасного пола, однако его могут омрачить различные патологии, способные не только испортить самочувствие будущей мамы, но и негативно повлиять на плод, а то и повлечь его гибель. Одной из таких проблем можно назвать преждевременное старение плаценты.

Что такое плацента, и какую роль играет во время вынашивания малыша?
Плацента или как говорят в народе «детское место» - уплотнение дискообразной формы диаметром около 200 мм и весом до 600 граммов. Ее основной задачей является транспортировка к плоду полезных веществ для будущего малыша. Также на нее возложены защитные функции плода от механических повреждений, а также различного рода инфекций, которые могут проникнуть в полость матки через половые органы женщины. Формироваться она начинает на 12 день беременности. До этого эмбрион блуждает по маточным трубам и именно во время его прикрепления к стенкам матки происходит процесс образования «места».

От одной стороны плаценты к плоду отходит пуповина, а другая сторона насыщена венами и артериями, которые объединяют кровотоки матери и ребенка.

Поскольку плацента так же является человеческим органом, пусть даже и временным, то она подвержена процессу старения, однако он должен проходить постепенно, завершаясь как раз к дате родов. Но не всегда происходит именно так.

Как и почему происходит процесс старения плаценты?


До того как эмбрион прикрепился к полости матки, он питается исключительно собственными запасами. То есть, теоретически, если женщина употребляет в это время медикаменты, алкоголь или курит, то будущий ребенок этого не получает. Прикрепившись к стенкам матки, он образует единое целое с мамой и начинает получать питание из ее организма. Это и происходит посредством плаценты. Она, в свою очередь, также активно формируется и увеличивается в размерах вместе с растущим плодом.

Нормальным процесс старения можно считать период 36-39 недель беременности (за 1 месяц до предполагаемых родов). Это проявляется ее уменьшением в диаметре, снижением концентрации сосудов и отложением солей. Для практически готового к появлению на свет малыша такая ситуация не несет в себе никаких рисков. Однако если процесс старения наступает гораздо раньше, то это может повлечь за собой негативные последствия.

Стадии зрелости плаценты


Чтобы оценить состояние плаценты проводится УЗИ, поскольку только оно может предоставить достоверные данные об основных показателях, которые учитывают гинекологи при постановке диагноза «преждевременное старение плаценты». Это такие данные как:
• непосредственный срок беременности;
• толщина стенок;
• основная структура органа.

Доктора также выделяют 4 основных этапа зрелости плаценты:

• 0 – означает, что орган находится в хорошем состоянии и способен полностью выполнять возложенные на него функции;

• 1 – существуют незначительные отклонения от нормы, однако они не несут в себе угрозы малышу и не требуют медикаментозного лечения;

• 2 – означает, что возникает опасность для ребенка и требуется незамедлительная медицинская помощь и стационарное наблюдение за беременной (особенно если срок беременности 20-34 недели). На более поздних сроках это уже не настолько критично, однако также есть необходимость внести коррективы в привычный образ жизни и пронаблюдаться у врача;

• 3 – означает, что плацента полностью исчерпала свой ресурс и больше не может поддерживать жизнедеятельность малыша в материнском утробе. Если такой диагноз поставлен на 38-40 неделе беременности, то это является нормой. Опасаться следует его наличия на более раннем сроке. В таком случае госпитализация – необходимая мера для беременной.

Особо следует выделить случаи, когда последняя стадия наступает на 32 неделе беременности. Именно в этот период происходит окончательное формирование будущего малыша, и организм может сам отторгнуть инородное тело, тем самым вызвав преждевременные роды. На данном этапе при правильно организованном медицинском сопровождении велика вероятность нормального течения родов и рождения на свет живого малыша. Однако ему потребуется специальная акушерская помощь и искусственная вентиляция легких, поскольку он будет еще не готов дышать самостоятельно.

Последствия раннего старения плаценты


Основной проблемой при раннем старении плаценты является нарушение кровоснабжения плода. Это может стать причиной гипоксии малыша, вызвав ухудшение его состояния и даже гибель. Также это может привести к нарушениям процессов формирования ребенка, и в результате, он родится с определёнными патологиями или аномалиями. Характерной также будет задержка роста плода и его несоответствие основным нормам и стандартам, которые как раз и определяются ультразвуковым исследованием.

Причины раннего старения плаценты


Причинами развития такой патологии может быть как некорректное поведение матери, так и множество индивидуальных особенностей организма беременной женщины.

К первой группе можно отнести вредные привычки женщины (курение, алкоголь, наркомания), прием лекарственных препаратов, запрещенных во время вынашивания, а также возможные сильные стрессы и механические повреждения. Это могут быть различные травмы или удары в область живота. Нарушить нормальный график течения беременности могут и неправильно подобранные диеты, которые исключают попадание в организм необходимых полезных веществ.

К нарушениям и заболеваниям, приводящим к быстрому старению плаценты, можно отнести:
• нарушения работы эндокринной системы;
• различного рода серьезные заболевания (сахарный диабет, патологии щитовидной железы);
• повреждения матки, имевшие место в результате абортов или предыдущих сложных родов;
• инфекционные заболевания (токсоплазмоз, микоплазмоз, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз и др.);
• резус-конфликт при беременности (в паре мать-плод);
• многоплодная беременность;
• мало- или многоводие;
• наличие сильного токсикоза (гестоза) во втором триместре беременности;
• отслойка плаценты или низкое ее прикрепление;
• нарушение процессов свертываемости крови;
• перенесенные во время беременности острые респираторные вирусные инфекции.

Лечение раннего старения плаценты


Поскольку внешних признаков патологии не отмечается, заметить ее можно только при проведении планового УЗИ. Именно тогда врач констатирует факт нарушения по ряду показателей. Однако очень часто само поведение плода говорит о наличии проблем: он или очень активен, или наоборот затихает на очень длительные промежутки времени.

Для более точной постановки диагноза могут быть назначены дополнительные обследования - ультразвуковая доплерография (информация о маточно-плацентарном кровотоке), кардиотокография, биохмический и общий анализ крови.

Лечение раннего старения плаценты проводится исключительно в условиях стационара. Поскольку вернуть орган в исходное состояние невозможно, основная цель терапии - поддержание жизнедеятельности малыша. Это производится при помощи различного рода капельниц и инъекций. Также применяется обширная витаминотерапия, которая должна нормализовать кровоток. Дополнительно возможен прием эссенциальных фосфолипидов, аспирина, курантила и т.д.

Однако важным является определение причины раннего старения плаценты. Если всему виной различные инфекции, то обязательно проводится лечение по их устранению.

Если после ряда терапевтических процедур положительного результата не наблюдается и риск гибели плода велик, то может быть принято решение о срочном родоразрешении. В этом случае акушер-гинеколог выбирает правильный метод – стимуляция или кесарево сечение.
Читайте также: